牛痘樣水皰病的癥狀是什么？牛痘樣水皰病怎么治療？

　　1、發病原因

　　病因不明，Pick及Epstein等先后對本病進行研究，肯定本病好發于男性，且已明確在某些家族中有強烈的遺傳因素。

　　2、發病機制

　　發病與日光暴露有關，其作用光譜主要為UVB。中國有報道對3例本病患者進行直接免疫熒光檢查，發現基底膜帶和真皮血管壁有IgM沉積，推測可能是一種由光線引起的變態反應性疾病。

　　本病具有自限性，一般在10-15天左右可以自行愈合。其并發癥主要是針對皮膚損傷造成的完整性破壞，傷口暴露，可形成淺表潰瘍，且伴有明顯的瘙癢。故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染，通常繼發于體質低下，或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥，故應引起臨床醫生的注意。

　　發病自幼年開始，一般2～3歲，男孩多見，在成長期中癥狀減輕，到青春期多可緩解或停止發作。

　　皮損主要發生于面，手背等暴露部位，尤其是好發于易遭日光直接照射的部位，如顴突，鼻梁，額，耳殼上緣，下唇以及手背橈側等，損害初起為紅斑，丘疹，迅即發展成水皰，小如針頭，大到黃豆，往往成群，也可散發，有的水皰中央可有臍形凹陷，周圍有輕度炎性紅暈，類似牛痘，3～4天后干燥或破潰結痂，嚴重者可有壞死，結黑痂，脫落后形成凹陷性瘢痕，甚或致殘毀畸形，一般夏季癥狀加劇，冬季緩解，日光照射可誘發或加劇，多在日曬之后1～2天發出，分批陸續出現，每次發作2～3周，皮損出現前往往先有灼痛或灼熱感，有時伴癢感，可同時伴發角，結膜炎而影響視力，也有指甲畸形，脫發者，全身癥狀即使有也較輕。

　　由于現代牛奶取奶工藝的改革，通常由機械化完全替代人工操作，故目前發生本病的病例組件減少，本病常發生于擠奶或屠宰場的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故應進行牛痘疫苗的免疫，以減少本病的感染機會。對于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛，擠奶時應佩戴手套，減少感染幾率。

　　組織病理：在表皮內水皰形成，皰液含多形核白細胞，淋巴細胞，細胞碎屑和纖維蛋白，伴表皮細胞網狀變性和表皮及其下方鄰近真皮的壞死。

　　應注意避免抓撓皮膚，對于已經感染者應立即停止工作，進行積極治療，減少并發癥發生，可使用下述藥膳可促進恢復。

　　1、薏苡仁粥

　　【來源】《老老恒言》

　　【原料】薏苡仁30克粳米60克。

　　【制作】將薏苡仁、粳米共同煮粥。

　　【用法】每日2次，作主食吃。

　　【功效】利濕，清熱。可作為牛痘患者的輔助治療。

　　2、板藍根銀花糖

　　【來源】經驗方

　　【原料】板藍根100克銀花50克甘草15克冰糖適量。

　　【制作】將上3味加水600克，煎取500克，去渣加冰糖適量。

　　【用法】每服10～20克，每日數次。

　　【功效】清熱涼血解毒。適用于牛痘及一切病毒感染所引起的發熱。

　　3、芫荽湯

　　【來源】《嶺南草藥志》

　　【原料】鮮芫荽150克鮮胡蘿卜200克風栗(干板栗)150克鮮荸薺100克。

　　【制作】先分別將芫荽、胡蘿卜、風栗、荸薺洗凈，然后切碎。把上4味一同放入搪瓷鍋或砂鍋內，加水適量，煎沸后取湯2碗，去渣即可。

　　【用法】以上為1日量，分作2次溫熱飲用，連用3～5天。

　　【功效】透發痘疹。適用于小兒牛痘。

　　4、綠豆湯

　　【來源】民間驗方

　　【原料】綠豆100克白糖適量。

　　【制作】將綠豆加水500克，煮湯。

　　【用法】服用時加白糖適量，代茶飲。

　　【功效】利水消腫，清熱解毒，解渴清暑。適用于牛痘。

　　【宜忌】熱退后即停服。

　　1、治療

　　本病屬于病毒源性感染，故主要進行對癥治療，以防止繼發感染。針對牛痘感染本身，可使用一些抗病毒以及免疫調節劑，如使用阿昔洛韋、干擾素、胸腺肽、丙種免疫球蛋白等。對于合并有細菌感染的病例，應局部涂擦抗生素軟膏，嚴重感染者應全身使用抗生素。

　　2、預后

　　本病具有自限性，一般在感染后1-2周可自愈。